第三集_針劑
Introduction
- 注射針劑係近年最熱門嘅醫美療程同微整型項目之一，而家市面上常見嘅針劑通常分為三大類，第一類係桿菌類，即係肉毒桿菌；第二類係膠原增生劑；第三類係質酸類，即係透明質酸。
- 使用針劑嘅好處係可以即時見到效果，譬如改善皺紋、提升輪廓、瘦面同緊緻等功效。不過，喺進行注射療程之前，都應該了解多啲，評估療程有可能出現嘅潛在風險同個人需要，再作出決定。
Topic 1: 肉毒桿菌
- 肉毒桿菌素係肉毒桿菌分泌嘅一種神經毒素蛋白，毒性超強，屬於神經肌肉阻斷劑，主成分係純化嘅神經毒素複合體。
- 人體喺正常情況下，神經末梢會分泌令肌肉收縮同促進腺體分泌嘅乙醯膽鹼，但係肉毒桿菌素會同神經末梢結合，抑制神經末梢分泌乙醯膽鹼，產生抑制肌肉活動嘅作用。
- 肉毒桿菌素分為A、B、C、D、E、F、G等七種，喺目前嘅醫學運用上，主要係A、B兩種，當中A型肉毒桿菌素嘅運用最為廣泛。
- 根據生產地，純正度同儲藏環境嘅唔同，而家市面上嘅肉毒桿菌素都有好多唔同嘅牌子，但係功效其實大同小異。
- 肉毒桿菌素喺醫學上嘅運用包括改善皺紋、調整眉型、縮小鼻翼、拉高鼻頭、改善漏齦笑、以及瘦面等面部療程。
- 另外仲有所謂嘅瘦肩、瘦手臂、瘦小腿、改善手部多汗症、身上多汗症等等，基本上有肌肉嘅地方就可以有效地用到。無論針對邊個部位嘅療程，都需要註冊醫師喺有充分嘅研究同經驗之下先可以進行。
- 肉毒桿菌素嘅治療效果速度同治療嘅部位有關。對於皺紋嘅治療，通常喺1至3日就開始出現效果，喺10至14日達到完全嘅作用，效果大約可以持續3至4個月。
- 不過最終嘅效果同劑量以及個人嘅體質都有關。劑量比較少嘅治療，持續時間可能會再短啲，譬如3個月左右。
- 對於抑制排汗，肉毒桿菌素大約係3至7日先開始出現效果，但係效果通常可以持續到6至9個月。
- 對於咬肌縮細嘅治療，即係瘦面，因為需要作用一段時間之後，等肌肉唔再活動後，肌肉先會逐漸萎縮變細，所以通常喺2至4個禮拜後先開始出現效果。
- 兩至三個月後效果會達到頂峰，喺4至6個月逐漸恢復，所以通常大約3至6個月就可以再次治療。
- 肉毒桿菌素嘅禁忌症包括懷孕或哺乳期嘅婦女，對於白蛋白過敏嘅患者，同埋使用緊氨基糖苷類抗生素治療嘅患者。
- 因為肉毒桿菌素採用非常細嘅針頭，所以治療時只有輕度嘅痛楚，但係對於一啲對痛楚非常敏感嘅患者，可以採用冰敷或者係事先喺局部搽上麻醉藥膏，就可以大幅減低治療時嘅不適感。
- 瘀青算是比較常見嘅暫時性術後現象，最常發生喺眼周嘅注射，可以分為針眼嘅細瘀點或者係一大片嘅瘀青區域。
- 細嘅瘀點通常經過幾日後就會自然消退，而大片嘅瘀青區域就可能需要7至14日。有固定服用抗凝血藥，或者係有服用緊一啲會影響血液凝固嘅健康食品，譬如人參、銀杏等，會比較容易出現呢種暫時性嘅副作用。
- 對於無心血管疾病，只係以預防、保健性目嘅去服用呢類藥品或者係健康食品嘅人士，建議喺治療前一個禮拜停用，可以大幅減少瘀青嘅情況。
- 對於係因為治療性需要而服用呢類藥品嘅人士，建議唔需要停用藥物。而手術後可以即刻冰敷減少瘀青。
- 除咗瘀青同痛，大家最關心嘅其實就係手術後嘅效果。如果打完之後覺得無乜效果通常係因為治療劑量不足，或者係無精準注射到需要治療嘅肌肉。
- 一般嚟講，改善動態紋大概一個部位需要8至16單位，瘦面或者拉提需要 30至60 單位，瘦小腿可能多達 200 單位。
- 如果注射劑量過多，就有機會導致表情過於僵硬、出現兩邊唔平衡或者凸咗舊肌肉出嚟。
- 不過肉毒桿菌素會隨住身體吸收同新陳代謝慢慢流失，通常經過幾個禮拜之後就會去返自然嘅狀態。如果去魚尾紋，建議打眉心或者係眼尾嘅位置會比較安全。
- 當你打咗一次肉毒桿菌之後唔再打，啲皺紋其實唔會變得更加明顯，但係當藥效過去後，皮膚都係會隨住正常速度老化，所以皺紋都會再出返嚟。
- 而肌肉部分，就要睇日常生活嘅用力情況。如果你日日咬牛肉乾、香口膠咁肌肉一定會大返嚟。
- 打肉毒桿菌素嘅劑量，正常嚟講唔會隨住打嘅次數越多而增加，需要嘅劑量越嚟越多主要係因為老化嘅過程。譬如你 30 歲嘅時候某個部位打 10 單位，60 歲嘅時候無可能都係 10 單位
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- Topic 2“透明質酸
- 好多人聽到“透明質酸“就以為係注射透明質酸做微整型，其實“透明質酸“ （或者叫玻尿酸）是人體自然生成的天然物質（黏多醣的一種），主要存在於皮膚、關節、玻璃體等組織中（皮膚約佔有一半的存量），具有維持細胞結構、保水與修復組織等功用。
- 透明質酸具有極強的保濕性，2%的純透明質酸溶液可牢固地鎖住98%的水分，是天然的保濕高手。那麼透明質酸到底是如何作用於肌膚，幫助肌膚鎖水保濕的呢？讓我們一同解密它的神奇美容功效。
- 認識透明質酸
- 透明質酸（Hyaluronic acid）是皮膚的細胞外基質成分，負責維繫組織結構及營養物質的運輸，起到保持細胞水分，保護細胞不受病原菌的侵害，加快恢復皮膚組織，提高創口癒合再生能力，減少疤痕，增強免疫力等作用。因其高效鎖水的保濕分子結構，能夠使皮膚柔嫩、光滑、去皺、增強彈性、防止衰老。護膚品添加的透明質酸一般為其鈉鹽，即透明質酸鈉（Sodium Hyaluronate），簡稱HA，習慣上仍稱為透明質酸。
- 透明質酸-最好的天然保濕鎖水因子
- 透明質酸（Hyaluronic acid）是一種由DN-乙酰氨基葡萄糖和D-葡萄醣醛酸為結構單元的高分子粘多醣，在空間上呈剛性的螺旋柱狀結構，產生強親水性，並將其結合的水分子鎖定在其雙螺旋柱狀結構中，使水分不易流失，因此具有特殊的保水作用， 是目前發現的自然界中保濕性最好的物質，被稱為理想的天然保濕因子（Natural moisturizing factor ，NMF）。能牢牢鎖住1000倍於自身重量的水分，能使肌膚持久保持足夠的水分和充盈的彈性。
- “女人在進入25歲以後，肌膚中的透明質酸就開始流失，到40歲將會流失近一半，60歲時幾乎只剩下25%。這會導致皮膚的保濕功能下降，因而形成皺紋。再加上長期日光照射引發肌膚乾燥、粗糙、暗黃、毛孔粗大和色斑等諸多問題。” – 李遠宏教授
- 由此可見，透明質酸含量的減少及破壞，可造成皮膚失水、產生細紋、失去彈性、加速皮膚的衰老。
- 肌膚永葆年輕秘訣-透明質酸
- 除了保濕功效以外，透明質酸對人體表皮的新陳代謝也起到重要的作用。透明質酸可在表面形成一層透氣的薄膜，使皮膚光滑濕潤，並可阻隔外來細菌、灰塵、紫外線的侵入，保護皮膚免受侵害；它還能增加血液循環、改善中間代謝、促進皮膚營養吸收作用，具有較強的消皺功能，增加皮膚彈性，延緩皮膚衰老。因此，透明質酸又被稱為抗衰老因子。
- 秋冬空氣乾燥，肌膚更需要密集保濕修護。在購買護膚保濕產品時，推薦選擇含有最佳保濕成分 – Havital透明質酸（鈉）的產品系列，包含外塗及口服產品，讓您體驗歲月悄然無聲，肌膚永葆年輕水潤的美麗秘籍。。
- 市面上嘅膠原蛋白增生劑主要分成聚左旋乳酸、聚雙旋乳酸、少女針、晶亮瓷等幾種，都有填充、除皺，同埋刺激膠原蛋白增生嘅功效。不過質地同用途就有啲差異。
- 一般嚟講，泡製型適合鍾意睇落自然嘅消費者，針劑型填就適合想要即刻見到效果嘅消費者。
- 膠原蛋白增生劑同透明質酸最大嘅差別就在於持續力。注射透明質酸後雖然能夠即刻見到填充效果，但係會隨住時間逐漸代謝，所以必須定時再打。
- 膠原蛋白增生劑係漸進式咁呈現效果，打完後需要時間等膠原蛋白增生，建議打3至5次為一個完整嘅療程，每次間隔約4至6個禮拜，持續刺激增生膠原蛋白，幾個月後就可以自然撫平凹陷，完美打造青春凍齡美肌。
- 不過，每個人嘅年齡、皮膚狀況等條件同期望都唔同，實際療程效果因人而異，建議由專業醫師評估，安排合適嘅劑型、劑量，先能夠達到最佳嘅治療效果。
- 注射膠原蛋白增生劑有一點要注意嘅就係佢係唔可以溶解嘅。
- 通常建議第一次接觸針劑嘅人士先注射透明質酸，打咗1至兩次，令皮膚張開咗之後，再打膠原增生劑，就可以事半功倍。
- 有個研究比較市面上兩個常用嘅膠原蛋白增生劑，發現原來各有千秋。有一種打得比較深少少，另一種就打得比較淺嘅。
- 打得比較深嘅嗰種，喺打完之後嘅幾日要不停咁去按摩塊面。淺嗰個就唔需要。如果一個部位需要去提升嘅話，通常會打咗深層嘅膠原增生劑先。
- 過咗一段時間之後，如果需要微調嘅話，先再打返淺層嘅針劑，效果就會事半功倍。
- 無論係透明質酸定係膠原增生劑，都係改善返我哋嘅輪廓，當你已經提升咗個輪廓，之後就可以唔使再打。
Ending
- 今集同大家介紹咗肉毒桿菌同膠原蛋白增生劑兩種針劑，大家喺選擇療程前要了解清楚自己嘅需要同注射嘅風險，先可以針對性解決問題。下一集會繼續同大家介紹第三類針劑 – 透明質酸。